Das Medikament Viagra (Wirkstoff Sildenafil) ist in der Behandlung der Impotenz bei älteren Männern erfolgreich, älteren Frauen mit sexueller Dysfunktion hilft es jedoch nicht.

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Eine Gemeinschaftsstudie der Columbia University in New York City und der University of Sao Paolo, Brasilien (Dr.Steve A.Kaplan et al.) berichtet, daß Viagra nur in sehr beschränkter Weise die Sexualfunktion bei Frauen nach der Menopause verbessert.

Die Autoren untersuchten die Wirksamkeit von Viagra bei 33 postmenopausalen Frauen, die über sexuelle Dysfunktion seit mehr als 6 Monaten berichteten. Alle Frauen nahmen über einen Zeitraum von 3 Monaten 500 mg Viagra (die gleiche Dosis, wie bei Männern) ungefähr 1 Stunde vor sexueller Aktivität ein. Die sexuelle Funktion wurde über einen Standard-Fragenkatalog erhoben, der jeweils 4, 8 und 12 Wochen nach Therapiebeginn zu beantworten war.

Nur 20% der Frauen berichteten über eine signifikante Verbesserung ihrer sexuellen Dysfunktion, wobei Dr.Kaplan einschränkend darauf hinweist, daß dieser Wert einer Placebo-Wirkung entspricht, die auch in ähnlichen Studien bei Männern beobachtet wurde. Die vaginale Sekretion, der Orgasmus und die klitorale Stimulation verbesserten sich demnach um 23.2%, 7.4% und 31.3%, jedoch ist keinem dieser Werte eine statistische Signifikanz beizumessen, da sie auch nur zufällig aufgetreten sein können.

Sieben der Probandinnen berichteten über klitorale Hypersensibilität und Unbehagen, weswegen sich in Folge drei Frauen von der Studie zurückzogen. Sonst wurde Viagra im allgemeinen gut vertragen, eine kleine Zahl der Patienten berichtete über Kopfschmerzen, Schwindel und Magenbeschwerden.

Viagra erhöht die Durchblutung der Klitoris, was jedoch nicht mit einer Verbesserung der sexuellen Befriedigung einhergeht. Schließlich kann weder eine Steigerung der klitoralen Stimulierbarkeit noch der vaginalen Sekretionsfähigkeit bei Frauen mit einem generell verminderten Bedürfnis nach sexueller Aktivität zu einer Verbesserung führen, so Dr.Kaplan. Obwohl diese Ergebnisse die Verwendbarkeit von Viagra bei weiblichen sexuellen Dysfunktionen einschränken, hofft Dr.Kaplan, daß die Studie den Anstoß zur Untersuchung neuer Substanzen gibt, um ein bislang zu wenig beachtetes Leiden zu behandeln.

Quelle:Urology 1999;53:481-486